乳房外形、大小往往因人而異，一般胖者較大，瘦者較小。怎樣纔算乳房肥大？目前還沒有一個嚴格的標準。一般來說，若雙乳肥大與體型明顯不相稱，一側乳房重量超過600克，並有下垂者，則可視爲乳房肥大。過大的乳房常常給人造成巨大的心理壓力，有人甚至終日爲此憂心忡忡，產生自卑感。
這裏說的乳房過大，除了小部分是由於隆胸術時“矯枉過正”引起的以外，通常是由於內分泌功能失調，特別是雌激素水平過高，刺激乳腺發育過度，乳房內脂肪堆積太多而造成的。也有部分乳房過大與肥胖有密切的關係。
不同年齡段的女性，都可能出現“乳房肥大”。
個案一：小苓從小就很愛漂亮，尤其是喜歡模仿大人打扮自己。10歲的她看着那些年齡比她稍長的女孩子，胸前隆起兩個小包包，特羨慕。有時她會偷偷地在胸前衣服下塞上兩個小紙團，挺着胸膛在鏡子前轉來轉去，想像着自己能和她們一樣該有多好。
到了12歲，小苓的胸前終於也開始有兩個小包包隆起，並隨着年齡的增長，乳房的發育日漸顯得豐滿。小苓當然非常高興，她多麼希望自己能擁有一雙豐滿、挺拔的乳房，那纔算美哩！起初兩三年，小苓的乳房增大速度基本上和其他同齡女孩子差不了多少，可是後來不知怎的，雙側的乳房像發了瘋似的迅速長大。僅一年多的時間，一雙巨大的乳房已下垂至上腹部，最大號的文胸也無法罩住。這時的小苓再也高興不起來了。沉重的大乳房不僅談不上美，反而成爲她難以忍受的負擔：使她在活動時，甚至在站立時都感到不適；更甚的是，男同學看她時異樣的目光、以及在她背後指指點點，都使她難以忍受。每當此時，她總覺得無地自容。往日的自信早已蕩然無存，一個開朗活潑的女孩子變得終日鬱鬱寡歡。
小苓的身材偏胖，所以她媽媽最初也不太注意，總以爲她是太胖的緣故。後來發覺越來越不對勁，才帶她到醫院就診。醫生診斷爲“青春期女性乳腺肥大”，併爲她進行了手術治療。
個案二：陳芳結婚不久，便懷上了孩子。妊娠兩個多月時，乳房開始逐漸豐滿起來。這令陳芳非常高興，因爲她一直不滿意自己那近乎平坦的胸部，更擔心自己乳房太小將來沒有奶水餵養孩子。
誰知接下來的情況卻讓陳芳轉喜爲憂：乳房是大了不少，可摸起來卻缺乏彈性，反而能摸到散在多個的結節，還有些壓痛。而且乳房增大迅速，很快便超越了“豐滿”的界限，乳房皮膚的血管顯露、曲張。在臨近分娩時，一雙巨大、沉重的乳房使她已有不堪重負的感覺。
產後，乳房雖大，奶水卻並不豐富。孩子只能以牛奶餵養爲主。更嚴重的是，在產後不久，肥胖的身體日漸恢復了往日的苗條，而乳房不但沒有變小，反而顯得更大了。下垂的乳房竟達肚臍的水平。這雙大乳房不僅成爲她生理上的負擔，影響了她正常的活動，還造成身體的不適，更成爲她沉重的心理負擔。陳芳終日悶悶不樂，擔心產假過後如何出去見人。
無奈之下，陳芳只好由丈夫陪着四處求醫，最後，由一個有經驗的醫生給她診斷爲“妊娠期乳腺肥大”，並告訴她可以通過手術把乳房縮小。
醫生點評：像小苓和陳芳這樣的乳房過大，就分別屬於青春期和妊娠期的乳腺肥大。這些類型的乳腺肥大，大多數是不可逆性的真性肥大，當乳房大到一定程度，常需通過手術把乳房縮小。也有一些發生在青春期前，甚至只有四五歲的小女孩，不僅乳腺發育，而且長出陰毛、陰脣發育並出現月經，稱爲“早熟性女性乳腺肥大”。部分早熟性女性乳腺肥大病人可能與患有某些能分泌雌激素的腫瘤有關，此種乳腺肥大往往爲雙側性、可逆性，將腫瘤切除後，肥大的乳腺可恢復正常。因此，遇到這種情況，應查明有無卵巢腫瘤或其他內分泌疾病，以便及時治療。
特別要提醒的是，8～12歲的女孩子，常可在乳頭下方摸到直徑約2～3釐米大小的盤狀軟組織塊，是女性乳腺早期發育，屬正常現象。切不可誤認爲異常而將其切除，以致造成無法挽回的過失。另外，有些少女乳房稍爲偏大一些，造成乳房與身材比例不太協調，大多數也屬於正常生理範圍，不能認爲就是患了“巨乳症”。
一些乳房較大或隆過胸的婦女不滿意自己過大的乳房所造成的形象，或因乳房重量過重而引起背部、頸部和肩部疼痛，希望通過整形術使乳房縮小，或局部脂肪抽吸術以縮小乳房，以達到美化形象、減輕負擔的目的。但應注意的是：任何整形手術都不是爲了盲目趕時髦，而是服務於真正有需要的人。如果不影響到正常的工作和生活，建議不要輕易做整形手術。一方面，任何手術對機體來說，都是一種創傷，都有可能引起一些手術的併發症，甚至釀成較嚴重的後果。另一方面，並不是所有的乳房肥大都要通過手術來矯正的。例如，上面提到的由卵巢腫瘤或其他內分泌疾病引起的乳房肥大，要針對相應病因進行治療，纔是解決乳房肥大問題的根本。
對於那些由於肥胖所致的輕微的乳房肥大，要想使乳房變得稍微小一些，使乳房和身高、體重等各部分形成適當的比例，則可以通過體育鍛煉，以消除全身過多的脂肪。特別是採取一些局部鍛鍊的措施，減少胸部過多的脂肪，可以達到呈現女性胸部自然、流暢、柔美曲線的目的。
例如，以慢速度做俯臥撐、以站立姿勢做慢舉臂、慢擺臂等徒手操，能增強雙臂和胸部肌羣的力量，促使胸部脂肪氧化、消耗。如果是全身性肥胖造成的乳房過大，還應進行全身性減肥鍛鍊，如長跑、游泳、登山、爬樓梯等活動。胸部脂肪逐步氧化和消除，就會使臃腫的乳房體積變小。
如果乳房過大與體形不成比例，或兩側乳房不對稱，一側乳房較對側乳房明顯增大，以致影響自身的形象或因此而失去自信心；如果乳房過大過重，引起背部、頸部和肩部疼痛，或使體育活動受到限制；如果乳房過重下垂，乳頭、乳暈指向下方或致乳房下方皮膚因刺激而發生皮炎、溼疹，則可考慮做乳房縮小手術。乳房縮小手術是一種擇期手術，不可在妊娠期和哺乳期進行。爲了減少術中出血及術後乳房脹痛，也不宜在月經來潮前3～4天及經期進行手術。還應選擇正規的醫院或醫學整形中心，由具有豐富整形手術經驗的專家進行手術，才能確保取得較滿意的效果。
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