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久居高原者,機體逐漸適應高原地區特殊的自然條件。適應的原因是在神經體液的調節下,機體的各種機能有相應的改變,尤其是呼吸和循環系統更爲明顯。在高原地區,大氣與肺泡中氧分壓之差隨着登高度的增加而縮小,直接影響肺泡氣體交換、血液攜氧和結合氧在組織中釋放的速度,致使機體供氧不足,產生缺氧。初登高原者,由於低氧而通過外周化學感受器(主要爲頸動脈體),間接刺激呼吸中樞引起早期通氣增加,機體可吸入更多的氧氣以進行代償。此過程即人體對高原低氧的適應過程,約需1~3個月可逐漸過渡到穩定適應,稱爲高原習服。個體的適應差異極大,一般在海拔3000m以內能較快適應,4200~5330m僅部分人,且需較長時間才能適應高原適應不全症的症狀,5330m左右爲人的適應臨界高度,易於發生缺氧反應。海拔愈高,大氣中氧分壓愈低,則機體缺氧程度也相應加重。登高速度與勞動強度也均能影響高原反應的程度。此外,精神過度緊張、疲勞、感染、營養不良以及低溫等因素對發病也有影響。

1、對進入高原地區人員,應進行全面體格檢查,一般健壯者較易適應低氧環境。凡孕婦及有明顯心、肺、肝、腎等疾病,高血壓Ⅱ期,患有癲癇、嚴重神經衰弱,消化道潰瘍活動期,嚴重貧血者,均不宜進入高原地區。

2、平時應加強體育鍛煉,實行階梯上升,使逐步適應。登山速度至爲重要飲食健康注意事項。國內報道3日內由平原抵海拔4200m處,急性高原病發生率83.5%,而由2261m經階梯適應在7~15日內抵4200m處時,發病率僅52.7%(P<0.001)。

3、藥物預防,爲防止缺氧所致急性高原反應,可適當採用藥物預防,如利尿劑、鎮靜劑、腎上腺皮質激素、維生素等。

4、初入高原者應減少體力勞動,以後視適應程度逐步增加勞動量。高原的勞動環境大多處於4000m以下,其對勞動能力的影響比平原要降低30%~50%;因此在高海拔區(3500m以上)的勞動定額應相應地降低。在海拔2300m處,電爐鍊鋼工較對照組出現的心電圖改變爲多,可能由於過重體力勞動與低氧環境綜合作用所致呼吸內科的常見疾病。應注意保暖,防止急性上呼吸道感染。

5、初入高原時應多食碳水化合物類、多種維生素和易消化食品。高碳水化合物食品可提供葡萄糖和增強肺部彌散能力,以便在高原進行重體力勞動。禁止飲酒。有高山病症狀者,睡眠時最好採取半臥位,以減少右心的靜脈迴流和肺毛細血管充血。

(別名:高山病) 

高原適應不全症可以併發哪些疾病?

高原病多發生於初登山時,特別在最初幾天內,稱爲急性反應。凡高原反應持續3個月以上不消退者稱爲慢性反應。

國外學者劃分高原病爲五類綜合徵:急性高原病、高原肺水腫、高原腦水腫、高原視網膜出血和慢性高原病。

我國學者劃分高原病爲急性高原病和慢性高原病兩大類。

高原病多發生於初登山時,特別在最初幾天內,稱爲急性反應。凡高原反應持續3個月以上不消退者稱爲慢性反應。

國外學者劃分高原病爲五類綜合徵:急性高原病、高原肺水腫、高原腦水腫、高原視網膜出血和慢性高原病。

我國學者劃分高原病爲急性高原病和慢性高原病兩大類。

一、急性高原病

1、急性高原反應

短時間內進入3000m以上高原,或高原地區居民在平原生活一段時間後重返高原時,均可產生反應,有頭痛、頭昏、心悸、氣短。重者有食慾減退、噁心、嘔吐、失眠、疲乏、腹脹和胸悶。檢查有口脣輕度發紺及面部浮腫等。

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