心悸是怎麼回事?我們在觀看恐怖片或者懸疑片的時候,常常因爲太過於緊張,而會出現“心慌慌”的情況,有時候自己感覺到心跳動得特別的快,有時候好像心跳停頓了一拍,同時又可能有種心裏很悶、透不過氣來的感覺,有的人覺得這樣很刺激,但如果在平常生活中也常常發生這樣的情況,就要警惕是否是心悸在“折磨”你的內心了。

心悸是怎麼回事

我們的心臟正常工作的時候,大部分人是感覺不到心跳的。在一些特殊的情況下,比如跑過一次800米,在考試時最後一刻寫出了答案,見到自己心中暗戀的對象,在很多人面前發表演講,此時我們的心往往會跳動得特別的快,但這是正常的。如果明明周圍的環境和自己的情緒都很穩定,卻發生了類似的“心慌慌”,就是心悸了。

如果你要問“愛情是一種什麼樣的感覺?”100個人可能會有101中答案,心悸給人的感覺也是這樣,所以在面對心悸患者時,醫生往往只能憑藉一些模糊的描述來診斷,比如“胸口怦怦的、胸口緊繃、時常很緊張”等。心悸一般表現爲:心跳很快、心跳不規則、有時會間隔着跳。

發現“心慌慌”的情況後,可以通過十二導程心電圖、血色素、血糖、甲狀腺功能、和腎上腺素的篩檢,來確診患者是否有心臟疾病。但即使經過詳細的問診、完整的檢查,真正找的到病因的約只佔40%,而這樣的診斷率已經相當高了,因爲出現心悸的情況,不是準能夠找到原因的。

心悸的原因很多,按照病因來區分,可以大致分爲心因性、心理性、代謝性、高心輸出量、脫水、生活型態、和其它原因。其中,心因性約佔40%、心理性約佔30%,是兩大主因。

爲什麼會心悸

通常可以從患者自述的症狀,來推斷可能的病情。例如:單獨的個別跳動伴隨短暫心跳停止往往表示早期心房或心室收縮,一陣快而急的心跳常常代表陣發性迴路心搏過速,心悸之後伴隨心跳停止幾秒鐘偶有頭暈或昏厥的症狀表示病竇症候羣,若心悸的感覺可以藉由喝冰開水、咳嗽、頸動脈竇按摩來緩解,暗示患者可能有心室上心搏過速。

除此之外,若患者有着冠狀動脈疾病、瓣膜性疾病、鬱血性心臟衰竭、肥厚性心肌病變等病史。哪怕只有其中一項,發生心悸的機會就會大增。除了疾病史,理學檢查也能提供重要的線索。心跳的快慢與規則性是兩大指標,快而規則的心跳暗示竇性心搏過速、心室心搏過速、或心房撲動。心跳緩慢代表竇性心搏緩慢、房室傳導阻斷等。

其次,“心病還須心藥醫”,心理因素也是心悸的一大原因。常見的可有焦慮症或恐慌症,情緒障礙偶爾也會伴隨心悸。

另外,藥物和食物也可能與心悸有關。愛喝酒、愛抽菸、咖啡熱愛者們發生心悸的機率往往比較高。愛嗑藥,尤其是中樞神經興奮劑,更可能是引發心悸的主要原因。許多中老年人由於治病的需要,服用過交感神經興奮劑、血管擴張劑、乙醯膽鹼拮抗劑等藥物,都有機會造成心悸。

最後,許多代謝性的疾病也和心悸有關,例如:甲狀腺機能亢進、低血糖、腎上腺髓質腫瘤等。此外,心臟輸出量增加也會造成心悸,例如:嚴重貧血、發燒、懷孕等都是心悸常見的原因。

一般來說,偶爾發生的心悸,或者年輕人由於精神過於緊張、壓力太大、熬夜等情況出現心悸,應及時休息、放鬆,但不必過於擔心。老年人常常出現心悸,應警惕心血管方面的疾病,不僅要及時就醫,還要從生活習慣着手,注重保養。

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